{"id":2004,"date":"2013-05-22T00:00:00","date_gmt":"2013-05-22T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/psol50.org.br\/arquivo\/2013\/05\/22\/setorial-de-saude-do-psol-comenta-proposta-do-governo-de-contratar-medicos-cubanos\/"},"modified":"2013-05-22T00:00:00","modified_gmt":"2013-05-22T00:00:00","slug":"setorial-de-saude-do-psol-comenta-proposta-do-governo-de-contratar-medicos-cubanos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psol50.org.br\/setorial-de-saude-do-psol-comenta-proposta-do-governo-de-contratar-medicos-cubanos\/","title":{"rendered":"Setorial de Sa\u00fade do PSOL comenta proposta do governo de contratar m\u00e9dicos cubanos"},"content":{"rendered":"<div style=\"text-align: justify;\">\n\tConfira abaixo texto publicado no blog do Setorial de Sa\u00fade do PSOL<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\t<strong>Direito \u00e0 Sa\u00fade e governo Dilma: nada a ver. O caso dos m\u00e9dicos cubanos<\/strong><\/p>\n<p>\tH\u00e1 cerca de um m\u00eas a imprensa repercute noticias sobre medidas para facilitar a contrata\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos estrangeiros para atuar em \u00e1reas de dif\u00edcil fixa\u00e7\u00e3o destes profissionais (como no interior do pa\u00eds). A medida mais pol\u00eamica diz respeito \u00e0 iniciativa de contratar cerca de 6 mil m\u00e9dicos vindos de Cuba. H\u00e1 dois tipos de rea\u00e7\u00e3o mais comuns: os tradicionais donos do Brasil destilam argumentos reacion\u00e1rios e preconceituosos contra a proposta. No outro p\u00f3lo, o governismo acr\u00edtico acredita que, finalmente, a presidenta encontrou a salva\u00e7\u00e3o definitiva para o problema. O Setorial de Sa\u00fade do Partido Socialismo e Liberdade quer discutir os poss\u00edveis desdobramentos deste pequeno e insuficiente avan\u00e7o numa conjuntura de enormes ataques do governo Dilma ao SUS.<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tA exist\u00eancia de m\u00e9dicos estrangeiros n\u00e3o \u00e9 incomum em outros pa\u00edses. Nos EUA, 27% do total de m\u00e9dicos atuantes s\u00e3o formados no exterior. No Reino Unido, 37%. Quase metade dos residentes em Medicina de Fam\u00edlia e Comunidade na Espanha \u00e9 de fora da Uni\u00e3o Europeia. E o problema persiste: de acordo com a Association of American Medical Colleges, os EUA ter\u00e3o 63 mil m\u00e9dicos a menos do que precisam, em 2015 (<a href=\"http:\/\/www.nytimes.com\/2012\/07\/29\/health\/policy\/too-few-doctors-in-many-us-communities.html\">http:\/\/www.nytimes.com\/2012\/07\/29\/health\/policy\/too-few-doctors-in-many-us-communities.html<\/a>), e s\u00e3o acusados de \u201croubar\u201d m\u00e9dicos dos pa\u00edses pobres (<a href=\"http:\/\/www.nytimes.com\/2012\/03\/11\/magazine\/america-is-stealing-foreign-doctors.html?pagewanted=all&amp;_r=0\">http:\/\/www.nytimes.com\/2012\/03\/11\/magazine\/america-is-stealing-foreign-doctors.html?pagewanted=all&amp;_r=0<\/a>). Ainda assim, os EUA t\u00eam 2,4 m\u00e9dicos por mil habitantes, n\u00edvel compar\u00e1vel ao de Reino Unido (2,7) e menor que o da Espanha (4,0). Cuba tem o melhor \u00edndice, 6,7. Em nosso pa\u00eds, a for\u00e7a de trabalho m\u00e9dica ainda \u00e9 um luxo (1,8 m\u00e9dicos por mil habitantes), se comparado a aqueles (dados do Banco Mundial http:\/\/data.worldbank.org\/indicator\/SH.MED.PHYS.ZS).<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tO Brasil \u00e9 um pa\u00eds em que as diferen\u00e7as entre classes ricas e classes pobres, estados ricos e estados pobres e entre cidades do interior e grandes cidades s\u00e3o gritantes. Estas diferen\u00e7as se expressam, por exemplo, na renda familiar, no consumo de alimentos saud\u00e1veis, no acesso \u00e0 educa\u00e7\u00e3o de qualidade, no tempo gasto para ir e voltar do trabalho e na exist\u00eancia de rede de esgoto. Os problemas de acesso a profissionais de sa\u00fade (o caso mais grave \u00e9 dos m\u00e9dicos) e a medicamentos s\u00e3o uma express\u00e3o do pa\u00eds segregado em que vivemos. Como a situa\u00e7\u00e3o de sa\u00fade do povo brasileiro \u00e9 determinada por todos estes fatores, sabemos que apenas transforma\u00e7\u00f5es profundas poderiam mudar radicalmente este cen\u00e1rio. N\u00e3o \u00e9 o que acontece no Brasil de hoje<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tMesmo assim, uma medida que conseguisse paliar este problema seria digna de elogio. No entanto, o governo at\u00e9 o momento n\u00e3o fez nenhum an\u00fancio oficial (<a href=\"http:\/\/www.cebes.org.br\/internaEditoria.asp?idConteudo=4405&amp;idSubCategoria=56\">http:\/\/www.cebes.org.br\/internaEditoria.asp?idConteudo=4405&amp;idSubCategoria=56<\/a>), como, de resto, tem sido sua pr\u00e1tica: negociar as grandes quest\u00f5es nacionais por debaixo dos panos, sem debate p\u00fablico. Exemplo \u00e9 a proposta de mais isen\u00e7\u00f5es aos empres\u00e1rios da sa\u00fade.<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tSupondo que os rumores sejam verdade e que o governo Dilma resolva se contrapor ao conservadorismo das corpora\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas, seria de se apoiar a contrata\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos formados em Cuba pelas seguintes raz\u00f5es: em primeiro lugar, pela qualidade da forma\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos, que desde o come\u00e7o do curso estagiam em unidades de Sa\u00fade da Fam\u00edlia e sabem que a sa\u00fade n\u00e3o \u00e9 apenas prescri\u00e7\u00e3o de medicamentos ou realiza\u00e7\u00e3o de exames, mas embasam sua pr\u00e1tica cl\u00ednica na no\u00e7\u00e3o de que a vida social \u00e9 que determina as condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade de uma popula\u00e7\u00e3o. Por isso, s\u00e3o profissionais que, mais que curar diarreia ou prescrever rem\u00e9dios para hipertens\u00e3o, trabalham na perspectiva do cuidado integral \u00e0 sa\u00fade: tratamento, preven\u00e7\u00e3o, reabilita\u00e7\u00e3o, promo\u00e7\u00e3o.<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tEm segundo lugar, o Brasil precisa beber desta vasta experi\u00eancia. Cuba, mesmo sendo um pa\u00eds pobre, tem expectativa de vida, mortalidade infantil, mortalidade materna, e muitos outros indicadores melhores que os nossos e que o resto da Am\u00e9rica Latina, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Panamericana de Sa\u00fade &nbsp;(<a href=\"http:\/\/new.paho.org\/hq\/index.php?option=com_content&amp;task=view&amp;id=2470&amp;Itemid=2003\">http:\/\/new.paho.org\/hq\/index.php?option=com_content&amp;task=view&amp;id=2470&amp;Itemid=2003). <\/a>Em artigo recente publicado no \u201cNew England Journal of Medicine\u201d, um dos mais importantes peri\u00f3dicos m\u00e9dicos no mundo, o sistema cubano foi bastante elogiado (conforme lembrou o m\u00e9dico Pedro Saraiva <a href=\"http:\/\/www.sul21.com.br\/jornal\/2013\/05\/a-questao-da-vinda-dos-medicos-cubanos-para-o-brasil\/\">http:\/\/www.sul21.com.br\/jornal\/2013\/05\/a-questao-da-vinda-dos-medicos-cubanos-para-o-brasil\/<\/a>). Apenas a idiotia incur\u00e1vel da revista \u201cVeja\u201d \u00e9 capaz de condenar os sensacionais avan\u00e7os da sa\u00fade cubana desde o triunfo da revolu\u00e7\u00e3o. Se considerarmos ent\u00e3o o hist\u00f3rico de solidariedade internacional por parte de Cuba, e a atua\u00e7\u00e3o desses m\u00e9dicos em mais de 70 pa\u00edses, por mais de 4 d\u00e9cadas, (frequentemente nas condi\u00e7\u00f5es mais adversas), a virul\u00eancia dos ataques fica ainda mais despropositada. Sendo assim, \u00e9 de enorme irresponsabilidade condenar o al\u00edvio que seria para milhares de munic\u00edpios, vilas, lugarejos, aldeias ou ribeiras, poder contar, muitos pela primeira vez, com profissionais m\u00e9dicos bem formados.<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tNo entanto, os aspectos positivos desta suposta medida n\u00e3o devem aparentar ser mais importantes do que de fato s\u00e3o. A extrema concentra\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos no setor privado cresce sem controle. De acordo com estudo do CFM publicado em 2011, h\u00e1 4 vezes mais m\u00e9dicos no setor privado que no p\u00fablico, e entre 2002 e 2009 esta diferen\u00e7a cresceu. Para piorar, o governo Dilma empreende ataques organizados aos marcos constitucionais do SUS e est\u00e1 colocando em risco a no\u00e7\u00e3o de direito \u00e0 sa\u00fade constru\u00edda pela Reforma Sanit\u00e1ria.<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tAssim, a escassez absoluta e relativa (referente \u00e0s desigualdades regionais e entre o SUS e a sa\u00fade privada) da for\u00e7a de trabalho m\u00e9dica tende a crescer com o avan\u00e7o da privatiza\u00e7\u00e3o feita pelo governo federal. Assim, a chegada dos m\u00e9dicos estrangeiros n\u00e3o apenas n\u00e3o ir\u00e1 resolver o problema, como ocorrer\u00e1 em vig\u00eancia de outro retrocesso pol\u00edtico de Dilma: o sucateamento da aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria \u00e0 sa\u00fade (APS).<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tTodos os pa\u00edses com sistemas universais de sa\u00fade (como Cuba, Reino Unido, Espanha, Canad\u00e1, Portugal) centram sua organiza\u00e7\u00e3o na APS, que utiliza m\u00e9dicos generalistas. O governo Dilma rema no sentido contr\u00e1rio: investe em Unidades de Pronto-Atendimento, centra esfor\u00e7os em parte de cuidados especializados, medidas importantes, mas quando tomadas de forma isolada, prejudicam o atendimento \u00e0 sa\u00fade. Para piorar, suas \u201csolu\u00e7\u00f5es de emerg\u00eancia\u201d para o problema da APS, como o PROVAB, redundaram em estrondoso fracasso: muitos m\u00e9dicos desistem de trabalhar nas equipes de \u00e1reas mais carentes e distantes, pela absoluta falta de estrutura e apoio prometidos pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. A falta de m\u00e9dicos generalistas,&nbsp; mais grave nas periferias, estados pobres e cidades pequenas, continua gritante.<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tNeste cen\u00e1rio, a precariedade \u00e9 regra: cerca de 70% da for\u00e7a de trabalho do SUS trabalha sob contratos prec\u00e1rios, sem garantia de recebimento de sal\u00e1rios e direitos. E aqui reside outro problema que n\u00e3o tem solu\u00e7\u00e3o pela vinda dos m\u00e9dicos estrangeiros: as defici\u00eancias da pol\u00edtica brasileira de sa\u00fade ocorrem pela car\u00eancia de todos os tipos de profissionais de sa\u00fade (n\u00e3o apenas m\u00e9dicos) no sistema p\u00fablico de sa\u00fade \u2013 caso curioso de perversidade \u00e0 brasileira, j\u00e1 que h\u00e1 milhares de psicol\u00f3gos, enfermeiras, fisioterapeutas, entre outros, desempregados.<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tAl\u00e9m disso, a contrarreforma universit\u00e1ria iniciada por FHC e continuada por Lula e Dilma deixou a forma\u00e7\u00e3o da for\u00e7a de trabalho m\u00e9dica nas m\u00e3os dos empres\u00e1rios da sa\u00fade. Isto desvirtua o processo de forma\u00e7\u00e3o de profissionais, que deveria ser na l\u00f3gica do direito \u00e0 sa\u00fade, passando a se dar nos marcos da ultramercantiliza\u00e7\u00e3o dos direitos sociais dos \u00faltimos anos. Esta tend\u00eancia os m\u00e9dicos cubanos n\u00e3o tem capacidade de reverter.<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tPor fim, a suposta proposta do governo n\u00e3o muda a enorme desigualdade na distribui\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos em \u00e1reas chave como urg\u00eancia\/emerg\u00eancia ou cuidados especializados e de alta complexidade no SUS. Do contr\u00e1rio, as pol\u00edticas de Dilma tem acentuado o car\u00e1ter privatizado destes setores, que continuar\u00e3o a ser gargalos no acesso aos servi\u00e7os de sa\u00fade por parte da maioria do povo brasileiro.<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tEm suma, a vinda de m\u00e9dicos cubanos para trabalhar em \u00e1reas de dif\u00edcil fixa\u00e7\u00e3o tem valor. No entanto, como na maior parte das pol\u00edticas sociais dos governos petistas, uma fachada \u201cprogressista\u201d procura encobrir os retrocessos tremendos. Ao acenar com a possibilidade de amainar as car\u00eancias hist\u00f3ricas do povo brasileiro no acesso a servi\u00e7os de sa\u00fade em uma conjuntura de ataques frontais ao SUS, o governo Dilma combina demagogia com privatiza\u00e7\u00e3o e quer convencer de que isto ajudaria na constru\u00e7\u00e3o do direito \u00e0 sa\u00fade. A falta completa de perspectiva de uma pol\u00edtica universalista de sa\u00fade no curto, m\u00e9dio e longo prazo atestam o profundo distanciamento deste governo com os movimentos que, no passado e no presente, sonharam e sonham com uma totalidade de mudan\u00e7as em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 emancipa\u00e7\u00e3o do povo brasileiro.<br \/>\n\t&nbsp;<br \/>\n\tA hist\u00f3ria de Cuba mostra que nas sociedades perif\u00e9ricas e de origem colonial, o protagonismo do povo foi decisivo para derrotar os interesses do imperialismo e dos neg\u00f3cios e privil\u00e9gios nativos, inclusive no caso da sa\u00fade. No Brasil do lulismo, o paradigma da \u201cinclus\u00e3o via mercado\u201d faz parte de uma conta que n\u00e3o fecha. O profundo mal-estar que experimenta o nosso povo no que tange \u00e0 sa\u00fade \u00e9 apenas uma faceta da bomba-rel\u00f3gio que os neoprivatistas ajudaram a armar. Que n\u00e3o ser\u00e1 desmontada com a vinda de valorosos e valorosas colegas cubanos e cubanas.<br \/>\n\t&nbsp;<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Confira abaixo texto publicado no blog do Setorial de Sa\u00fade do PSOL &nbsp; Direito \u00e0 Sa\u00fade e governo Dilma: nada a ver. O caso dos m\u00e9dicos cubanos H\u00e1 cerca de um m\u00eas a imprensa repercute noticias sobre medidas para facilitar a contrata\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos estrangeiros para atuar em \u00e1reas de dif\u00edcil fixa\u00e7\u00e3o destes profissionais (como [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4766],"tags":[22],"class_list":{"0":"post-2004","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-arquivo","7":"tag-psol"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.5 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Setorial de Sa\u00fade do PSOL comenta proposta do governo de contratar m\u00e9dicos cubanos - PSOL 50<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/psol50.org.br\/setorial-de-saude-do-psol-comenta-proposta-do-governo-de-contratar-medicos-cubanos\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Setorial de Sa\u00fade do PSOL comenta proposta do governo de contratar m\u00e9dicos cubanos - PSOL 50\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Confira abaixo texto publicado no blog do Setorial de Sa\u00fade do PSOL &nbsp; Direito \u00e0 Sa\u00fade e governo Dilma: nada a ver. 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